
(1)老年人往往是多種慢性病共存,60%老年人有2種以上的慢性疾病。疾病之間相互影響,使診斷和治療更加復雜。
(2)功能老化和慢病難以區分,例如,老年人出現丟三落四、忘事,家人會認為是年紀大了,記性差,忽視就理,使得老年癡呆不能得到早期識別。
(3)老年綜合征常常由多種病因引起,不屬于哪一個???。就拿跌倒來舉例,可能有多種原因造成,如耳石脫位、視力差、平衡異常、衰弱、肌力下降、骨質疏松、降壓藥引起低血壓,服用安眠藥夜間如廁也可能導致跌倒,此外不良環境(小塊活動的地毯、濕滑地面、座椅/坐便器低)和不合適的鞋也參與了跌倒的發生,10%的跌倒會造成嚴重問題,如髖部骨折,其危害性遠超過慢性病。還有就是療養不連續,住院患者出院后沒有執行醫囑,家人忙也顧不上,不再隨診,造成療養中斷,待到疾病復發或者加重再來就診;對老年人連續的療養照顧需要各級、社區療養中心、上門護理服務機構的相互配合,電話隨診、上門服務、網絡和遠程監控均可成為有利的工具,降低療養費用,減輕家屬的負擔。需要老年科有多科的知識和接受新的療養模式,如多學科團隊工作模式,轉診療養等。
(4)老化,肝腎功能下降,使得藥物的不良反應發生率大大增加。所以,老年病的治療需要藥師的相互配合。
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